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Dique de goma, cuándo y cómo se emplea

Este prompt ofrece a los profesionales una guía clínica sobre la utilidad del dique de goma, su correcta colocación, principales indicaciones y contraindicaciones, además de criterios prácticos para seleccionar su uso según el procedimiento odontológico y las condiciones del paciente.

Prompt:

Actúa como odontólogo general con experiencia clínica en odontología restauradora y endodoncia y redacta un contenido de aproximadamente 450 palabras, dirigido exclusivamente a dentistas y profesionales de la Odontología. Utiliza un lenguaje técnico, clínico, preciso y práctico, evitando explicaciones básicas que resulten innecesarias para un público profesional.

El objetivo es explicar a otros odontólogos la utilidad clínica del dique de goma como sistema de aislamiento, su fundamento, las principales situaciones en las que está indicado, sus contraindicaciones y una pauta práctica para su utilización en consulta.

Desarrolla los siguientes apartados:

  1. Utilidad del dique de goma
    Explica su función en el control de humedad y contaminación, aislamiento del campo operatorio, mejora de la visibilidad y acceso, protección de tejidos blandos y prevención de la aspiración o deglución accidental de instrumentos, materiales o fragmentos dentarios. Relaciona estas ventajas con los procedimientos restauradores y endodónticos cuando exista evidencia que las respalde.
  2. Cómo utilizarlo
    Describe de forma secuencial y concisa la selección del arco, lámina y grapas, identificación de los dientes a aislar, perforación, colocación de la grapa, adaptación de la lámina, estabilización, comprobación del sellado y realización del procedimiento clínico. Incluye aspectos prácticos como el uso de hilo dental, lubricante hidrosoluble, teflón o materiales de sellado cuando estén indicados.
  3. Indicaciones clínicas
    Explica las principales indicaciones en odontología restauradora, adhesiva, endodoncia, odontología preventiva y procedimientos en los que el control de humedad sea especialmente relevante.
  4. Contraindicaciones y situaciones que requieren precaución
    Diferencia entre contraindicaciones absolutas, relativas y situaciones en las que puede ser necesario adaptar la técnica. Considera factores anatómicos, respiratorios, conductuales, alergias al látex y dificultades para mantener la respiración nasal o la cooperación del paciente. No presentes como contraindicaciones absolutas aquellas situaciones que la literatura considere relativas.
  5. Tabla comparativa
    Incluye una tabla con dos columnas principales: Indicaciones y Contraindicaciones/precauciones. En cada columna, detalla las situaciones clínicas y añade una breve explicación de la justificación clínica. Diferencia claramente entre indicación, contraindicación y precaución.
  6. Evidencia científica
    Finaliza con una breve síntesis de la evidencia disponible, señalando sus limitaciones cuando corresponda. No atribuyas al dique de goma beneficios clínicos que la evidencia no haya demostrado de forma suficiente.

Incluye al final una sección titulada “Bibliografía reciente” con un mínimo de 4 referencias publicadas entre 2021 y 2025, priorizando revisiones sistemáticas, metaanálisis, declaraciones de sociedades científicas y revisiones clínicas. Incluye autores, título, revista, año, volumen/páginas cuando estén disponibles y DOI o enlace a PubMed. Utiliza como referencia bibliográfica, entre otras fuentes pertinentes, la revisión Cochrane de Miao et al. (2021) sobre aislamiento con dique de goma en tratamientos restauradores, la declaración de posición de la Australian Society of Endodontology sobre dique de goma en endodoncia (2024) y la revisión sistemática y metaanálisis publicada en Evidence-Based Dentistry sobre aislamiento con dique de goma y selladores de fosas y fisuras (2025).

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